العقم عند النساء- ما هي الاسباب وطرق الوقاية؟

يُعرَّف العقم عند النساء بأنه عدم القدرة على الإنجاب على الرغم من محاولات الحمل من خلال الجماع الكامل والمنتظم غير المحمي لمدة عام أو أكثر. حوالي ثلث حالات العقم ناتجة عن مشاكل المرأة ، وثلثيها بسبب مشاكل الرجال ، بينما في الثلث الأخير تكون المشكلة في كلا الجانبين ، أو سبب إعاقة الحمل غير معروف.

قد لا يتم تشخيص سبب العقم عند النساء ، ولكن هناك العديد من العلاجات لمشاكل مختلفة ، والعلاج ليس ضروريًا دائمًا. لأن حوالي نصف الأزواج الذين يعانون من العقم قادرون على الإنجاب بعد عامين من المحاولة.

ما هي علامات العقم عند المرأة؟

العلامة الرئيسية لعقم المرأة هي عدم القدرة على الإنجاب ، لأن هذه الحالة مصحوبة بانقطاع الحيض أو الحيض الذي يطول أحياناً. هذا يعني أن الدورة الشهرية تستمر لأكثر من 35 يومًا ، أو أقل من 21 يومًا ، وغالبًا ما يكون لها أعراض أخرى تشير إلى مشاكل في الخصوبة.

أسباب العقم عند النساء

في 25٪ من الأزواج توجد مشكلة في عملية التبويض عند النساء ، يمكن أن تكون هذه المشكلة مرتبطة بطول المحور المسؤول عن عملية التبويض ، بدءًا من الوطاء مروراً بالغدة النخامية ، ومشكلة المبيض. نفسه.

اهم اسباب العقم عند النساء كلاتى :

الهرمون الملوتن (LH) والهرمون المنبه للهرمونات (FSH).

تسبب هذه المشكلة التبويض المنتظم أو الإباضة غير المنتظمة ، وهي دورة شهرية مصحوبة بالنزيف. قد يكون أيضًا أن الوزن منخفض جدًا ، أو زائد الوزن جدًا ، أو حتى فجأة أن زيادة الوزن أو فقدانه بشكل كبير يمكن أن يؤدي إلى خلل في مستوى الهرمونات المذكورة ، ويمكن أن يتسبب الإجهاد النفسي والضغط الشديد في حدوث مشاكل في الإباضة. النظام.

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

في هذا المرض تحدث تغيرات في العديد من جوانب الجهاز الهرموني ، تؤدي هذه التغيرات إلى ارتفاع مستويات الهرمونات الذكرية وتعطيل عملية التبويض. عطل وتطور الجسم الأصفر (المرحلة الأصفرية)

عندما لا ينتج المبيض ما يكفي من البروجسترون بعد الإباضة ، لا يمكن للرحم تلقي بويضة مخصبة ، وبالتالي لا يمكن أن يستمر الحمل.

فشل المبايض المبكر

نتحدث هنا عن مرض مناعي ذاتي يضر بالمبيضين ، مما يؤدي إلى فشل عملية التبويض ، وانخفاض مستوى هرمون الاستروجين في الجسم. انسداد قناة فالوب

تعمل قناة فالوب كوسيط بين المبايض التي تنتج البويضات والرحم الذي يحتاج إلى استقبال البويضة المخصبة. يمكن أن يحدث الانسداد بسبب عدوى ، أو حمل خارج الرحم في إحدى القنوات ، أو إجراء جراحة هناك وتسبب التصاقات.

من الممكن أن يحدث الانسداد في عنق الرحم بسبب خلل وظيفي ناتج عن الشكل غير الطبيعي لعنق الرحم ، أو بسبب حاجز كيميائي يمثله لا يمكن إخفاء ما يعتقده الغشاء المخاطي أنه يساعد الحيوانات المنوية على النجاح.

 أصعب حالات العقم عند النساء

في كثير من الحالات يكون سبب مشاكل الخصوبة غير معروف ولذلك يُعتقد أن هناك العديد من العوامل الصغيرة التي تتحد لتسبب مشاكل خصوبة حادة ، منها:

 السن

بمرور الوقت تنخفض جودة البويضات ويقل عددها بشكل ملحوظ مما يؤدي إلى صعوبات في الحمل والولادة خاصة مع احتمال كبير لحدوث مشاكل صبغية لدى الجنين. ‘عام.

التدخين

حيث أنه يضر الغشاء المخاطي لعنق الرحم ويؤدي أيضا إلى اضطرابات في بنية قناتي فالوب مما يزيد من خطر الحمل خارج الرحم وكذلك انخفاض في عدد البويضات وانخفاض في قدرة الأولى. تظهر المبايض تعمل بشكل جيد.

يوصي العديد من الأطباء بشدة بالتوقف عن التدخين قبل البدء في علاج الخصوبة.

كرة القدم

غالبًا ما يؤثر الكثير أو القليل جدًا على الجهاز التناسلي ويزيد من خطر العقم عند النساء.

يزيد مؤشر كتلة الجسم الطبيعي من القدرة على الحمل وإنجاب حمل ناجح.

السلوك فى العلاقة

كلما زادت ممارسة المرأة للعلاقة غير المحمي مع العديد من الرجال ، كلما زاد خطر الإصابة بالأمراض المنقولة بسببها وظهور التهاب الحوض ، مما يؤدي إلى العديد من المشاكل ويؤدي إلى العقم عند النساء وأخيراً الاجهاض.

 شرب القهوة والنبيذ

عند النساء اللواتي يشربن القهوة والكحول ، هناك زيادة في مشاكل الخصوبة وحالات الولادة. مشاكل العقم عند النساء

مضاعفات العقم عند النساء:

•  الشعور بالقلق.
• الاكتئاب.

 تشخيص العقم عند النساء

إذا مر وقت طويل ولم يتمكن الزوجان من الحمل ، فعليهما توضيح الأسباب التي تمنع ذلك. هذا الوصف يشمل:

تحليل التبويض

يتحقق هذا الاختبار من مستوى الهرمونات في الدم ويمكنه الكشف عن أعلى مستوى من الهرمون اللوتيني ، مما يشير إلى عملية الإباضة. يمكن إجراء هذا الاختبار بجهاز محلي الصنع يتم شراؤه من صيدلية دون الحاجة إلى وصفة طبية. من الممكن أيضًا إجراء اختبارات الهرمونات من خلال اختبارات الدم التي تتطلب اختبار أنواع مختلفة من الهرمونات في ظروف مختلفة.

تصوير الرحم

خلال هذا الاختبار ، يتم إدخال جهاز تصوير في عنق الرحم.

باستخدام هذه الصورة ، من الممكن رؤية شكل الرحم وقناتي فالوب وتحديد العيوب المورفولوجية والتشريحية المختلفة التي تمنع الحمل.

منظار البطن

أثناء تنظير البطن ، يتم إجراء شق في جدار البطن تحت التخدير العام ، ويتم إدخال كاميرا في تجويف البطن من خلال هذا الشق.

من خلال هذا الفحص يمكن رؤية شكل الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.

علاج العقم عند النساء

من الشائع أن يتم علاج العقم عند النساء من خلال علاج السبب الكامن وراء المرض ، وقد يكون هذا العلاج وحيدًا أو علاجًا متعدد الأدوية ، اعتمادًا على شدة المشكلة. فيما يلي تفاصيل العلاج:

 علاج مشاكل التبويض

في النساء اللواتي يعانين من غياب أو انتهاك عملية التبويض ، هناك علاجات تعيد النشاط الهرموني الذي يؤدي إلى عملية إباضة أفضل. الأدوية المستخدمة في هذا الإجراء هي:

• سترات الكلوميفين Clomiphene citrate ، والتي تحفز عملية إفراز الهرمونات من الغدة النخامية.
• الأدوية التي تزيد من نشاط هرمونات الغدة النخامية. الميتفورمين ، الذي يستخدم غالبًا لعلاج مرض السكري ، لكن مقاومته للأنسولين تقلل من التأثير المهم والضروري لعملية التبويض الصحية.

من المهم معرفة أن هذه الأدوية لها آثار جانبية مثل ما يلي:

• مخاطر الحمل المتعدد.
• انتفاخ المبايض لدرجة الألم.
• أعراض الجهاز الهضمي.

العلاج الجراحي

عندما يكون هناك انسداد ميكانيكي في أي جزء من الجهاز التناسلي ، بما في ذلك عنق الرحم والرحم وقناتي فالوب ، يلزم إجراء جراحة لاستعادة الخصوبة.

الإخصاب الخارجي في المختبر

في الحالات التي لا يفيد فيها العلاج الطبيعي وينخرط الزوجان في الجهاز التناسلي الخارجي ، تتم إزالة البويضات من المرأة ، ثم يتم تحليل الحيوانات المنوية للذكور والإناث ، وعندما تتم عملية الإخصاب في الجسم في المختبر ، وبعد ذلك أن البويضة مخصبة تعود إلى رحم الأم لتستمر في النمو. .

الوقاية من العقم عند النساء

لمنع بدايةالعقم عند النساء ، يجب اتباع الخطوات التالية:

• الإقلاع عن التدخين.
• تجنب تناول كميات كبيرة من الكافيين والكحول.
• تجنب الوقوع تحت تأثير الضغط النفسي.
• الحفاظ على وزن معقول ضمن الحدود العادية.