سيلدينافيل Sildenafil: الاستخدامات والآثار الجانبية

سيلدينافيل Sildenafil هو مثبط للفوسفوديستراز، مما يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى القضيب، ويؤدي إلى انتصاب القضيب عند التحفيز الجنسي.

كما يثبط سيلدينافيل Sildenafil  إنزيم فسفودايستراز 5 في العضلات الملساء، مما يؤدي إلى استرخاء وتوسيع الأوعية الدموية الرئوية، وبالتالي علاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

أفرأ أيضا: فوائد الموز للجنس للرجال والنساء وضعف الانتصاب

ما هي استخدامات سيلدينافيل Sildenafil؟

يستخدم دواء سيلدينافيل Sildenafil في الحالات التالية:

• علاج ضعف الانتصاب.
• علاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي.

حبوب سيلدينافيل Sildenafil للنساء

على الرغم من أن إدارة الغذاء والدواء لم توافق بعد على استخدام حبوب سيلدينافيل Sildenafil للنساء لعلاج المشاكل الجنسية، إلا أن أحد الاستخدامات غير المصرح بها للسيلدينافيل هو علاج انخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء.

ما هي جرعات سيلدينافيل Sildenafil وكيفية استخدامه؟

تعتمد جرعة سيلدينافيل Sildenafil على الحالة المراد علاجها:

• لعلاج ضعف الانتصاب: تناول حبة قبل الجماع بساعة، ولكن يمكن تناولها قبل الجماع بنصف ساعة إلى 4 ساعات. الجرعة القصوى هي 100 ملغ / يوم.
• لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي: 20 ملغ، 3 مرات يومياً، ثم يمكن زيادة الجرعة تدريجياً إلى 80 ملغ، 3 مرات يومياً إذا لزم الأمر، بناءً على الأعراض ومدى التحمل.

جرعة دواء سيلدينافيل Sildenafil للأطفال

• يستخدم سيلدينافيل Sildenafil للأطفال أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي بالجرعات التالية:
• الوزن أقل من 20 كجم: 10 مجم 3 مرات يومياً.
• الوزن 20-45 كجم: 20 مجم 3 مرات يومياً.
• الوزن أكثر من 45 كجم: 20 مجم 3 مرات يومياً، ويمكن زيادة الجرعة إلى 40 مجم 3 مرات يومياً.

أفرأ أيضا: فوائد البطيخ للجنس للرجال والنساء وضعف الانتصاب

كيفية استخدام سيلدينافيل Sildenafil

عند استخدام سيلدينافيل Sildenafil ينصح بما يلي:

• تناول العلاج حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
• لا تتجاوز الجرعة الموصوفة دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
• يؤخذ هذا الدواء عن طريق الفم قبل الأكل أو بعد الأكل كل 4-6 ساعات.
• يؤخذ عن طريق الفم 30 دقيقة إلى 4 ساعات قبل الجماع.
• يجب عليك التوقف عن استخدام هذا الدواء في حالة الانتصاب المؤلم الذي يستمر لأكثر من 4 ساعات ومراجعة الطبيب على الفور.
• السيلدينافيل لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسيا مثل الإيدز وغيره.
• عند استخدامه لعلاج ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي، لا ينبغي التوقف عن استخدام الدواء فجأة.
• يجب تجنب استخدام هذا الدواء مع النترات، مثل النتروجليسرين أو ثنائي نترات إيزوسوربيد.

الآثار الجانبية للسيلدينافيل Sildenafil

• الصداع
• احمرار الوجه
• الرعاف
• تخمة
• أنحف بنسبة
• حمامي
• إسهال
• دوار
• طفح جلدي
• أزمة انسداد الأوعية الدموية
• الاعتلال العصبي البصري الأمامي السريري غير المرآوي

أفرأ أيضا: سياليس لعلاج ضعف الانتصاب: فوائده وأضراره واستخدامه

ما هي موانع استخدام سيلدينافيل Sildenafil؟

يمنع استخدام سيلدينافيل Sildenafil دون استشارة الطبيب المختص في الحالات التالية:

• فرط الحساسية لأي من المكونات.
• الاستخدام المتزامن مع أي شكل من أشكال النترات، مثل النتروجليسرين وإيزوسوربيد ثنائي النترات، يزيد من احتمالية انخفاض ضغط الدم. يمكن استخدام النترات بعد 24 ساعة على الأقل من استخدام السيلدينافيل.
  الاستخدام المتزامن مع نظام مثبط الأنزيم البروتيني عند استخدام السيلدينافيل لارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي.
  انسداد الوريد الرئوي.
  انسداد تدفق البطين الأيسر.
  ارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي المرتبط بفقر الدم المنجلي.

ما هي التداخلات الدوائية لدواء سيلدينافيل Sildenafil؟

من الأفضل إخبار طبيبك أو الصيدلي عن جميع الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل بدء العلاج.

يُنصح بعدم تناول سيلدينافيل Sildenafil مع الأدوية التالية:

• حاصرات ألفا، مثل دوكسازوسين، حيث أن الاستخدام المتزامن يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم، لذلك ينصح بالبدء بأقل جرعة من السيلدينافيل.
• أملوديبين وأدوية ارتفاع ضغط الدم، حيث أنه يعزز فعاليتها ويزيد من خطر انخفاض ضغط الدم.
• النترات، مثل النتروجليسرين أو إيزوسوربيد ثنائي النترات، حيث أن الاستخدام المتزامن يزيد من خطر انخفاض ضغط الدم، ويُمنع الاستخدام المتزامن.
• مضادات الفطريات الآزولية، مثل إيتراكونازول، وكيتوكونازول. الاستخدام المتزامن يسبب أن مضادات الفطريات يمكن أن تزيد من تركيز السيلدينافيل في مجرى الدم، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الآثار الجانبية المرتبطة بالسيلدينافيل.
• السيميتيدين، وهو أحد العلاجات المستخدمة لتقليل حموضة المعدة. قد يزيد السيميتيدين من تركيز السيلدينافيل في الدم، مما قد يؤدي إلى زيادة خطر الآثار الجانبية.
• مجموعة من مضادات الاكتئاب، مثل فلوفوكسامين. يمكن أن يؤثر كل من السيلدينافيل والفلوفوكسامين على مستويات السيروتونين في الجسم، ويمكن أن تؤدي زيادة مستويات السيروتونين إلى حالة تسمى متلازمة السيروتونين، وهي حالة خطيرة ومهددة للحياة.
• المضادات الحيوية ماكرولايد، مثل الاريثروميسين. يتضمن التفاعل بين السيلدينافيل وهذه المجموعة الدوائية إمكانية زيادة مستويات السيلدينافيل في الدم بسبب التأثيرات المثبطة للمضاد الحيوي على إنزيم السيتوكروم P450 3A4 (CYP3A4). يجب مراقبة المرضى الذين يستخدمون كلا العقارين بشكل متزامن عن كثب بحثًا عن أي دليل على زيادة الآثار الجانبية المرتبطة بالسيلدينافيل.
• مثبطات الأنزيم البروتيني، مثل ريتونافير وساكوينافير، والتي تستخدم كمضادات للفيروسات.
• الاستخدام المتزامن يزيد من احتمالية زيادة مستويات السيلدينافيل في الدم.
• بوسنتان، يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي. الاستخدام المتزامن يزيد من تركيزات
• البوسنتان ويقلل من تركيزات السيلدينافيل.
• المسكنات الأفيونية، مثل ثنائي هيدروكودايين.

أفرأ أيضا: 6 من فوائد أوميغا 3 للجنس وضعف الانتصاب فياجرا طبيعية

ما هي احتياطات استخدام سيلدينافيل Sildenafil ؟

يتم استخدامه بحذر وتحت إشراف الطبيب، في الحالات التالية:

• وجود شذوذ تشريحي في القضيب، مثل التضخم أو التليف أو مرض بيروني.
• التهاب الشبكية الصباغي.
• اضطرابات النزيف.
• أمراض القلب والأوعية الدموية: استخدم بحذر في المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم (<90/50 مم زئبق)، وارتفاع ضغط الدم غير المنضبط (> 170/110 مم زئبق)، وعدم انتظام ضربات القلب، والمرضى الذين يعانون من السكتة الدماغية أو احتشاء عضلة القلب. خلال الـ 6 أشهر الماضية، في حالة فشل القلب أو مرض الشريان التاجي الذي يسبب الذبحة الصدرية غير المستقرة، لم تتم دراسة سلامة وفعالية الاستخدام لدى هؤلاء المرضى.
• انسداد تدفق البطين الأيسر (على سبيل المثال، تضيق الأبهر). هناك درجة من المخاطر على القلب مرتبطة بالنشاط الجنسي، لذلك يجب استشارة أطباء القلب والأوعية الدموية قبل البدء في أي علاج لضعف الانتصاب.
• وجود عوامل تزيد من خطر الإصابة بالانتصاب المستمر، مثل فقر الدم المنجلي، والورم النقوي المتعدد، وسرطان الدم.
• اضطرابات وظائف الكبد: ينصح بجرعة 25 ملغ لعلاج ضعف الانتصاب. استخدام الدواء لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي لا يتطلب تعديل الجرعة في حالة حدوث اضطرابات طفيفة إلى متوسطة في وظائف الكبد. لم يتم دراسة هذا الاستخدام في المرضى الذين يعانون من ضعف كبير في وظائف الكبد.
• مرض القرحة الهضمية.
• القصور الكلوي: يستخدم بحذر عند مرضى الفشل الكلوي. قد تكون هناك حاجة لتعديل الجرعة. استخدم أقل جرعة ابتدائية (25 مجم) في حالة الضعف الشديد (تصفية الكرياتينين <30 مل / دقيقة).
• الحمل: يمكن استخدامه بعد استشارة الطبيب.
• المرضعات: لا يعرف هل يفرز في الحليب. استخدم بحذر.

تشمل أضرار وتحذيرات سيلدينافيل Sildenafil ما يلي:

• يسبب انخفاضاً في ضغط الدم، وذلك بسبب تأثيره الموسع للأوعية الدموية.
• فهو يسبب سوء تمييز الألوان، وهذا مرتبط بالجرعة.
• يؤثر على السمع في حالات نادرة جداً.
• يجب تثقيف المريض بطلب المساعدة الطبية إذا استمر الانتصاب أكثر من 4 ساعات، حيث تشير هذه
• الحالة إلى استمرار الانتصاب، والذي إذا ترك دون علاج قد يسبب ضررًا لأنسجة القضيب.
• التوقف المفاجئ عن استخدام السيلدينافيل قد يسبب ارتفاع ضغط الدم الرئوي.

أفرأ أيضا: كيفية علاج ضعف الانتصاب في أسبوع مجرب وفعال

ما الفرق بين الفياجرا و سيلدينافيل Sildenafil؟

الفياجرا وسيلدينافيل Sildenafil هما مصطلحان يستخدمان غالبًا بالتبادل، ولكن هناك بعض الفروق بينهما:

الفياجرا

• الاسم التجاري: “الفياجرا” هو الاسم التجاري الذي تطلقه شركة فايزر على الدواء الذي يحتوي على المادة الفعالة سيلدينافيل.
• الشهرة: أصبحت الفياجرا مشهورة كعلاج لضعف الانتصاب، وغالبًا ما يرتبط الاسم بالمنتج الأصلي الذي طورته فايزر.

سيلدينافيل Sildenafil

• المادة الفعالة: سيلدينافيل هو الاسم العلمي للمادة الفعالة في الفياجرا.
• الأسماء التجارية الأخرى: بعد انتهاء براءة اختراع الفياجرا، بدأت شركات أخرى في إنتاج أدوية تحتوي على السيلدينافيل تحت أسماء تجارية مختلفة.
• الاستخدامات: يُستخدم السيلدينافيل ليس فقط لعلاج ضعف الانتصاب ولكن أيضًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PAH) تحت اسم تجاري آخر مثل Revatio.

الأسماء التجارية والمصنعين:

• الفياجرا: تنتجه شركة فايزر.
• سيلدينافيل Sildenafil: يمكن أن تنتجه العديد من الشركات بعد انتهاء براءة اختراع الفياجرا، ويتوفر بأسماء تجارية مختلفة وبأسعار قد تكون أقل من الفياجرا.

السعر:

غالبًا ما يكون سعر الفياجرا أعلى مقارنةً بالأدوية الجنيسة (التي تحتوي على سيلدينافيل Sildenafil) بسبب العلامة التجارية الشهيرة والتسويق.

الشكل والتعبئة:

• الفياجرا تأتي في شكل معين من الأقراص الزرقاء المميزة.
• الأدوية الجنيسة المحتوية على سيلدينافيل قد تكون بأشكال وألوان مختلفة.
• من حيث الفعالية، لا يوجد اختلاف كبير بين الفياجرا وسيلدينافيل Sildenafil الجنيس، حيث أن كلاهما يحتوي على نفس المادة الفعالة ويعمل بنفس الطريقة في الجسم. ومع ذلك، يجب دائمًا شراء الأدوية من مصادر موثوقة لضمان الحصول على منتج آمن وفعال.

إذا كنت تفكر في استخدام أي من هذه الأدوية، فمن الأفضل استشارة الطبيب لتحديد الخيار الأنسب بناءً على حالتك الصحية واحتياجاتك الشخصية.

اسئلة شائعة حول سيلدينافيل Sildenafil للانتصاب

إليك بعض الأسئلة الشائعة حول سيلدينافيل (الاسم التجاري المشهور له هو فياجرا) لعلاج ضعف الانتصاب، مع إجاباتها:

• ما هو سيلدينافيل Sildenafil ؟
  سيلدينافيل هو دواء يستخدم لعلاج ضعف الانتصاب (ED) عند الرجال. يعمل عن طريق زيادة تدفق الدم إلى القضيب لمساعدة الرجل في الحصول على الانتصاب والحفاظ عليه.
• كيف يعمل سيلدينافيل Sildenafil ؟
  يعمل سيلدينافيل عن طريق تثبيط إنزيم فوسفوديستيراز النوع 5 (PDE5)، مما يزيد من مستويات مادة كيميائية تسمى أحادي فوسفات الغوانوزين الدوري (cGMP). هذه المادة تساعد على توسيع الأوعية الدموية في القضيب وتحسين تدفق الدم.
• كيف يتم تناول سيلدينافيل Sildenafil ؟
  عادةً ما يتم تناول سيلدينافيل عن طريق الفم على شكل قرص، ويُفضل تناوله قبل حوالي ساعة من النشاط الجنسي. يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، ولكن تناول وجبة دسمة قد يؤخر من بدء فعالية الدواء.
• ما هي الجرعة المناسبة؟
  الجرعة المبدئية الشائعة هي 50 ملغ، ولكن الطبيب قد يعدل الجرعة بناءً على فعالية الدواء والتأثيرات الجانبية. يمكن تعديل الجرعة إلى 25 ملغ أو 100 ملغ.
• كم من الوقت يستمر تأثير سيلدينافيل Sildenafil ؟
  تستمر فعالية سيلدينافيل عادةً من 4 إلى 6 ساعات، لكن هذا لا يعني أن الانتصاب سيستمر طوال هذه المدة، بل أن القدرة على تحقيق الانتصاب قد تتحسن خلال هذه الفترة.
• هل يمكن استخدام سيلدينافيل لأغراض أخرى؟
  نعم، يستخدم سيلدينافيل أحياناً لعلاج ارتفاع ضغط الدم الرئوي (PAH) تحت اسم آخر (Revatio)، ولكن يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي لهذه الحالة.

إذا كان لديك أي أسئلة أخرى أو تحتاج إلى مزيد من المعلومات، فمن الأفضل التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.

مصدر